ハートクリニックブログ

2011年4月29日 金曜日

お休みなので

今日は祝日で休診日なのでプライベートなことを少々・・・

昨日28日はiPad2が緊急発売されました。以前から欲しかったのですが、地震で発売日が延び、今回突然発売の感は否めませんでしたが、診察日であり当日の購入は断念。今日はお休みだったので、夕方予約しに行きました。申し込んで約10分後「突然キャンセルの方が出たので、本日持って帰れますがどうなさいますか?」との電話が。「ゴールデンウィークも遠出する予定もないし、まあいいか」と思わずそのまま購入して帰ってしまいました。

さて、いろいろやってみようと思ったものの、結局今日やったことは子供のゲームをインストールしただけ・・・ゴールデンウィークにでも少しずつ勉強していきます。いいアプリなどあったら教えてくださいね。(院長)

★明日以降はまたクリニックのこと、書いていきますね。

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2011年4月27日 水曜日

ゴールデンウィークに向けて

今日も学校検診業務でした。南千住駅から学校まで歩いて行きましたが、今日はものすごく風が強く小石が飛んできて、こめかみのあたりに当たりました。「痛っ!」程度ですんだのでよかったですが、この強風のため何かが飛ばされたなど小さなトラブルは多かったかもしれませんね。

さて、いよいよゴールデンウィーク突入が近付いてきました。当クリニックではカレンダー通りの休日となりますので4月30日(土)、5月2日(月)は通常通り診療を行います。今日は夜から雨が降ってきたこともあり、日中の暖かさから一転して少し冷えてきました。今年は震災もあったことで、お出かけなさる方も例年より少ないかもしれませんが、貴重なゴールデンウィークのお休み前の小さな体のトラブルなどはお早めに受診なさってください。(院長)

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2011年4月26日 火曜日

学校医業務のため

今日は学校医を務める学校の検診があり、午後の診療を16時からとさせていただきました。事前にホームページ等で告知しておりましたが、15:30開始に合わせ来院された患者様もいらっしゃたとのことで、ご迷惑をおかけして申し訳ございませんでした。

16時の診療からも患者様が集中してしまい、また途中急を要する患者様の対応でお待たせしてしまう時間が長くなってしまった方もいらっしゃいました。事情をお話してご理解いただきました皆様の心遣いに感謝申し上げます。これからも誠意を持って診療に望みますので、急患対応などでお時間を頂いてしまう場合などにご理解、ご協力をいただければ幸いです。(院長)

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2011年4月25日 月曜日

睡眠時無呼吸の検査

「春眠暁を覚えず」と言われたりしますが、皆さんはいかがですか?最近睡眠時無呼吸症候群の検査を希望される方が多い印象がありますが、日中の眠気と関係あるのでしょうか?昨年もこの時期、検査を希望される方が多かったですし。この検査は寝るときに指と鼻に簡単な装置を付けていただいて、ご自宅でできる簡単な検査です。体の向きや呼吸の状態の関係などを調べることができます。いびきをかく、日中の眠気が強い、熟睡感がない、睡眠中に呼吸が止まるをご家族から指摘される方は自宅でできますので、お電話でご予約できますので、お気軽に検査を受けてみてください。(院長)

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2011年4月22日 金曜日

ジェネリック医薬品について

最近、「ジェネリックでお願いします。」と言われるジェネリック医薬品を指定する患者様もいらっしゃいます。そこで今日はジェネリック医薬品(後発医薬品)について、簡単にお話しようと思います。

ジェネリック医薬品とは、先発医薬品の特許が満了した後(約10年)、有効成分(主成分)、分量、用法、用量、効能及び効果などが同じ医薬品として厚生労働省が認めた医薬品のことです。先発医薬品は開発に多大な年月と莫大な開発費等が必要といわれるのに対して、ジェネリック医薬品は主成分が同じなため短い開発期間と研究開発費用も抑えることができるため、価格を平均すると先発医薬品の約半額に抑えることが可能になっています。 そのため患者さんの薬代負担が減ることが利点としてあげられます。

しかし注意が必要な点もあります。

ジェネリック医薬品は有効成分、分量、用法、用量、効能及び効果などは同じですが、添加物、大きさ、味、におい、保存性などがジェネリックにより異なる場合があります。それにより、飲みやすさがことなる場合があるばかりでなく、内服後の薬の効きなどにも違いが出てくることがあります。そのため、先発品では適応のある疾患がジェネリック医薬品では適応がなくなってしまうことがあります。つまり処方した主治医の期待した効果が、ジェネリック医薬品では得られないことがありうるのです。私のような循環器の医師としては、血圧や糖尿病、心臓の薬などは可能な限り先発品の効果を期待して処方していることもあり、積極的にジェネリックを推奨していない医薬品もあります。これらの薬についてもジェネリックの希望のある方は、薬局でジェネリックの希望を伝える前に、必ず医師に確認することをお勧めします。

また、ジェネリック医薬品にしたら必ずお薬代が安くなるとは限らない場合があり、医薬品の価格が下がっても、患者さんの負担は先発医薬品の時と変わらないか、上がってしまうこともあります。ジェネリック医薬品によっても値段が違うこともありますし、薬局さんによってもジェネリック医薬品の在庫が異なるため、希望通りのお薬によってはお薬の用意をするのに時間がかかってしまう場合もあります。

これらの注意点をご理解いただき、ご希望に合わせ医師または薬剤師と相談の上、ジェネリック医薬品の処方を受けてください。(院長)


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2011年4月21日 木曜日

皮膚科準備進行中です

今日は5月から診療してくださる皮膚科の加藤先生を交えてのミーティングがありました。いざ診療となったときに皆様にご迷惑をおかけしないよう、看護師、受付も皮膚科患者様の対応に向けて準備を進めています。診療開始は5月10日(火)です。先日の火曜日には早速「皮膚科に来ました」という患者様もいらっしゃいましたが、もう少しお待ちください。(院長)
(ミーティング後の懇親会より)

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2011年4月19日 火曜日

禁煙外来

最近、また禁煙外来を希望される患者様が増えてきました。

現在TVCMでも流れている禁煙治療はこれまでにあったニコチンパッチやニコチンガムなどではなく、飲み薬を服用していただくものです。詳しくは  クリニックのホームページにもありますが、初めの3日間は1日1回(1錠)、4日目からは1日2回(1錠ずつ)お薬を飲んでいただきます。いきなり禁煙していただくわけではなく、初めの1週間はタバコを吸いながらお薬を飲んでいただくので、比較的気持ちに余裕を持って始めていただけると思います。

お薬の副作用として吐き気やお腹の痛みなど消化器症状や頭痛などがあります。禁煙するこ自体でもストレスに感じることがあると思いますので、禁煙を続けられるためにも2回目以降の外来では今ご自身で感じてらっしゃることをお気軽にご相談ください。

禁煙治療の期間は12週間です。

禁煙を成功させるにはご自身の意志はもちろん、周りの方の協力も欠かせません。禁煙を始めたということを周りの方に知っていただくためにも、ご自身の禁煙の意志を明確にし、自分だけで禁煙すると思わず一緒に頑張っていきましょう。(院長)

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2011年4月18日 月曜日

ヒノキ花粉!?

土曜日に眼科に行き、久しぶりにソフトからハードコンタクトに変更しました。

久しぶりだったので、目の違和感が強いな~と思っていましたが、日曜日も今日も涙があふれてくるし、鼻水も出るし・・・スギ花粉の時期はそれほどでもなかったのに、ひょっとしてヒノキの花粉症!?今日も診療中、目をしきりにまばたきしていたので、気になった方はごめんなさい。少しずつ慣れていきます・・・ハードコンタクトにも、花粉にも。

みなさんはヒノキの花粉は大丈夫ですか?しばらくはヒノキ花粉もかなり飛ぶようですので、スギは大丈夫だった方もおかしいと思ったら早目の対応を忘れずに。(院長)

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2011年4月16日 土曜日

健診結果の相談について

今日はとても暖かく春らしい1日でした。新年度が始まり2週間、新しい生活が始まった方も慣れてきましたか?

さて、健診結果の相談でいらっしゃる方も多くみられ、本日も何名かいらっしゃいました。「血圧が高い」「コレステロールが高い」「肝機能異常を指摘された」「心電図異常」など、いろいろな項目で指導を受けられることがあると思います。結果についての相談の場合ですが、結果表をご持参の上、食事を摂らずに来院していただくことをお勧めします。もちろん心電図異常だけですと食事の影響はありませんので大丈夫ですが、血液検査結果の異常の場合には再検査で評価することがあります。食事を摂取してきた場合には正確な結果とならないため、後日改めて来院していただく必要があります。二度手間になり皆様の貴重な時間を無駄にしないためにも、食事を摂らず来院してください。

また、結果によりすべてが治療を要するものではなく、食事・運動など生活指導にて経過観察になるものも多いので、結果についてのご相談はお気軽にいらしてください。(院長)

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2011年4月14日 木曜日

メタボリックシンドローム

先週は日曜当番の疲れか、(活動量計で)平日は5000歩前後で、3~4Ex程度と明らかな運動不足でした。そんな自分に自己嫌悪となり反省して、水・木曜日で15700歩(10.5Ex)、14400歩(11.9Ex)と1000kcal超を運動で消費してきました。わずかばかりの自己満足ですが・・・(Exについては3月30日のブログ参照ください。

さて、今日はメタボリックシンドロームについてです。みなさん、ご存知かもしれませんが今一度確認です。
メタボリックシンドロームの診断基準は
 必須項目として
  ①内臓脂肪:腹囲 男性85cm以上 女性90cm以上
 必須項目に加え、以下の2項目以上
  ②血清脂質:高トリグリセライド(中性脂肪)血症(150mg/dl以上)
           かつ/または 低HDLコレステロール血症(40mg/dl以下)

  ③血圧:収縮期血圧130mmHg以上 かつ/または 拡張期血圧85mmHg以上
  ④血糖:空腹時高血糖(110mg/dl以上)

 となっています。
 
 腹囲はおへその高さで水平に測るのがポイントで、ウエストの最も細い部分ではないので注意してください。男性85cm以上、女性90cm以上は、内臓脂肪面積100cm2以上に相当すると考えられています。これに該当する方は、メタボリックシンドロームの危険性が高いので、健診結果などを参考に、食事や運動などの生活習慣を見直していきましょう。生活習慣は食生活、運動・生活活動だけでなく、喫煙など改善点は必ずあるはずです。自分ではどうしたらよいかわからない方は、お気軽にクリニックを受診し相談してください。まずは活動量計をお貸出ししますので、ご自身の生活強度(運動量)を認識してみてください。それだけでも、何か改善するヒントになるはずですよ。(院長)

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2011年4月12日 火曜日

夜間診療のお知らせ

今日も朝、診療前に地震がありました。患者さんも口々に「落ち着かない」とおっしゃっています。早くこのような不安のない日々に戻ることを願うばかりです。

さて、来週以降の夜間診療についてですが、4月19日(火)から従来の20時30分受付に戻すことにします。先日お話した皮膚科外来も5月から毎週火曜日の夜間診療で行います。これまで震災後の節電方針のため早目の終了とさせていただきご迷惑をおかけました。これからもスタッフ一同、頑張って夜間診療体制で対応していきますので、今後ともよろしくお願いいたします。(院長)

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2011年4月11日 月曜日

診療中に地震

今日も夕方、また大きな地震があり、結構揺れましたね。診療中でしたが、すかさず中断し、避難経路の確保。こういうときこそ、落ちるいて対応しなくてはと思いつつ、スタッフも冷静に非常階段の扉を開けに行ったりとしっかり対応してくれ、非常に頼もしく思えました。患者さんにも「しっかりしているね。」とのお言葉をいただき、非常に嬉しく思えました。みなさんは大丈夫でしたか?

夜には冷たい雨も降り、きれいに咲いていた桜も見おさめとなってしまうのでしょうか?こんなに冷えたり、地震があったりした1日ですので、心も体も十分に休まらず風邪などひきやすいかもしれません。体調管理に気をつけて、お過ごしください。(院長)

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2011年4月 9日 土曜日

アンケート結果

今日は久々の雨でしたね。霧雨程度でしたが、せっかく咲いた桜の見ごろも今週末で終わりそうですね・・・

さて、最近いらしていただいた方に「当クリニックを来院されたきっかけを教えてください」という質問項目をつけてみました。
有効回答160名の結果は

 インターネット43名(27%) 駅広告17名(11%) 知人の紹介22名(14%) 紹介状3名(2%)
 その他78名(49%) (通りがかり(最多!) 帰宅途中 職場が近い 住居が上 等々)

でした。最近は「◎◎さんの紹介で」という方が多い印象ですが、それでもやはりインターネットを利用する方が多いようです。

新しいお知らせはクリニックにて随時告知しておりますが、それと同時にインターネットにも最新情報を掲示しておりますので、引き続きインターネットの新着情報、並びに当ブログをチェックしてみてください。来週にはID番号も2000を超えます。これからもたくさんの患者さまに来院していただけるクリニック作りを目指していきますので、またアンケート等で皆様のご意見をお聞かせください。ご協力をよろしくお願いいたします。 (院長)

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2011年4月 7日 木曜日

まだ続きます・・・

昨日、気象庁からソメイヨシノが満開との発表がありました。ここ最近暖かく、春らしくなりましたね。自宅前の桜もほぼ満開です。

さて今日は何を書こうと思っていた矢先、先ほど地震がありました。結構揺れたなと思いましたが、東京23区は震度3とのこと。やはり地震に敏感になりすぎているのでしょうか・・・宮城県では震度6強で、津波警報もでました。大事に至らないことを願うばかりです。(院長)

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2011年4月 6日 水曜日

皮膚科外来(その2)

今日は暖かかく、春到来という感じでしたね。桜も一気に咲きそうな、そんな春らしい一日で歩く足取りも自然と軽くなりました。

さて先日、皮膚科外来開設のお話をしましたが、今日はその打ち合わせがありました。
皮膚科の先生からのお話ですが、
「皮膚科疾患であれば、赤ちゃん含め年齢問わず診療します。アトピー性皮膚炎、あせも、おむつかぶれ、ニキビ、水虫(白癬)、いぼ、乾燥肌など、なんでも受診してください。美容については美容相談、診察の上、大学病院での治療について説明します。」とのことでした。時間が夜間診療(18~20時)ということもあり、保育園後や仕事帰りなどの方もぜひ、ご利用ください。(院長)

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2011年4月 5日 火曜日

「風邪かも?」に注意!?

朝、自宅前の桜がだいぶ咲いているのを見つけました。少しずつ春らしくなっていますね。

インフルエンザも明らかにピークを過ぎていますが、今日もまだインフルエンザA、B型の患者さまがいらっしゃいました。お子さんなどご家族の方、会社の方でインフルエンザの方はいらっしゃいませんか?比較的悪寒などの自覚症状が軽微な方でインフルエンザの場合もありますので、まだ油断せず、また周囲に蔓延させないためにも早目の受診をお願いします。

今週は日曜日が休日当番医でしたので、明日は久しぶりの休みです。しっかり休養・リフレッシュして、木曜日から元気に頑張って診療いたします。(院長)

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2011年4月 4日 月曜日

皮膚科外来開設のお知らせ

昨日、今日と寒かったですね。まだ完全な春まではもう少し時間がかかりそうです・・・

さて、そんな中皆様に新しいお知らせです。
当クリニックでは毎週火・金曜日に内科の夜間診療を行っておりますが、5月より毎週火曜日18:00~20:00に皮膚科専門医師を招いて皮膚科専門外来を開設することになりました。担当医師をご紹介します。

加藤 篤衛先生
 日本医科大学皮膚科 講師 兼 医局長
 日本医科大学付属病院では皮膚科一般、美容皮膚科外来(主にレーザー治療)を担当

 ◎資格◎ 
  医学博士
  日本皮膚科学会認定皮膚科専門医
  日本抗加齢医学会専門医 
  日本レーザー医学会専門医・指導医

皮膚科専門外来では予約は不要です。またアイチケットによる順番予約はご利用できません。初回診察日は5月10日(火)となります。アトピー性皮膚炎、にきび、湿疹、おむつかぶれ、白癬など、皮膚科疾患全般でお悩みの方は、ぜひご来院ください。なお、引き続き内科も夜間診療を行っておりますので、よろしくお願いします。

ご不明な点はクリニックまでお電話または   メールでお問合わせください。(院長)

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2011年4月 3日 日曜日

休日当番医

今日は10~21時で荒川区の休日当番医でした。
発熱などの初診の患者さまが多かったですが、なかに心不全で入院になる方もあったりして、病気は曜日を選ばずということを痛感しました。改めて日曜日の診療で患者さまに少しでも貢献できたのかなと思うことで、今日一日の疲れを少しでも納得させられた気がしました。もちろん仕事の後のいつもの友人Nと飲みに行き、一日の疲れを癒しましたが・・・

さて、近日中に診療についての新しい発表ができることがあると思います。皆様のお役に立てることと思いますので、今しばらくお待ちください。(院長)

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2011年4月 2日 土曜日

明日は休日当番医です

今日はプロ野球のチャリティー試合が各地で行われました。人気者の日本ハム・斎藤佑樹投手と楽天・田中将大投手が試合前に一緒に募金活動を行ったことがニュースになっていました。また、昨日からジャニーズの募金活動も行われ、昨日が10万1000人、今日が12万7000人が募金に訪れたそうです。各地で有名人を中心に盛んに東日本大震災の復興に向けての募金活動が行われていて、「頑張ろう、日本」という気持ちが伝わってくる温かいニュースですね。

さて、今日は多くの患者様が集中して来院され、どの時間帯もお待たせする間が長くなってしまい、申し訳ございませんでした。先週のブログでもお話しましたように、土曜日は遅くなりますと特に患者様が集中してしまいます。オンライン予約をご利用頂きますと、ゆっくりお越し頂け待ち時間も短くできますので、是非ご活用ください。

ちなみに明日3日(日)は荒川区休日当番医として10時~21時の間、診療しておりますので、具合の悪い方はご来院ください。(院長)

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〒116-0003
東京都荒川区南千住7-1-1
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診療時間月・木 8:30~18:30
火・金 8:30~20:00
土   8:30~13:00
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